腫瘤切片的方式有很多種
我個人的經驗是第四種手術外科切片 & 第二種的粗針切片方式
所以我把我自己的經驗分享下來
如果需要知道更詳細的內容 可以參考康健的網站
資料來源 : 康健
細針定位術 & 全身麻醉切片手術
因為第一次罹癌的惡性腫瘤非常小 沒有辦法直接採樣
所以要先做定位、全身麻醉、住院手術
這過程也需要簽屬手術同意書等書面的資料
辦理入院後 先做定位的工作
我的經驗是再做一次乳房攝影
如上面圖片中可以看到 黑色的底盤是放置胸部的托盤
上面的透明板會慢慢下降夾住組織
護理人員會盡最大的努力把組織拉平 夾越扁就越精準
在病灶畫上記號之後 醫生會利用細針定位術
將有倒鉤的針刺在腫瘤的位置
針的形狀很像一根長長的鐵絲 尾段會捲好以後貼在皮膚上
我找到台大醫院的資料 更詳細的圖片可以看 這裡
雖然過程中會打麻藥 但其實下針的時候還是很痛
尤其是醫生要找位置 會稍微旋轉調整細針
等一切安排妥當 回到開刀房全身麻醉後就能進行切片的工作
麻藥退了以後就可以回家 等待報告結果後回醫院複診
粗針組織切片門診取樣
我第二次發病的癌細胞 是攻擊性較強的型態
所以腫瘤的大小肉眼可見 根本連超音波都不需要
而且被誤診的將近半年的時間 (這是一個很長的故事 容我慢慢說)
所以腫瘤擴散到肩膀 已經有4公分的大小了
胸部也有1.5公分 能直接採樣
醫生打麻藥後 直接以粗針先在胸上進行穿刺深入到腫瘤位置
接著用很像有爪子的工具對我進行三次的採樣
這過程大約一小時可以完成 但是人間清醒 所以非常惶恐
雖然肩膀也有打麻藥 但因為腫瘤壓到神經
醫生取樣的時候必須下壓 一直壓著腫瘤跟神經
痛的我當場流淚 而且當時狀況很不好
因為紐西蘭各種安排都要等 所以檢查拖延很久
也因為照超音波的醫師只做胸部檢查 拒絕幫我看肩膀
但肩膀如果沒有確定是否擴散 無法進入治療程序
所以為了肩膀又另外安排了超音波 一延誤又是半個月
腫瘤壓迫神經 造成肩膀到頭整個都會痛
醫生另外開了神經用止痛藥 &含有鴉片類成份的止痛
但我不知道我會對止痛藥過敏 吃了鴉片後我吐的很慘
(當初到底為什麼有人會想要抽鴉片?)
以為是腫瘤壓迫造成暈眩的原因 因為一直都有這問題
一度吐到完全無法進食 連喝水都會吐
最後只能掛急診 又做了一次CT 看到腦部有一小塊陰影
所以又另外安排一次全身性的PET檢查
可想而知又是漫長的等待 等所有報告都出來
已經是兩個月以後的事情 我的腫瘤也從4公分變4.8了
醫生的解釋是超音波測量方式跟PET的計算可能不同
所以數據不一樣 但重點在於確定是擴散了
（到底為什麼不一開始就直接做PET??)
肩膀切片取樣的那天 我已經虛弱到站不穩
因為一直吐 不知道為何提前做的新冠PCR測試結果沒出爐
我被攔在醫院門口不能進去 其他病人用嚇壞的眼光看著我
冷風中我縮在椅子上 等護士聯絡相關部門
幸好前一晚急診快篩陰性 醫生決定放行
上次兩個陪我抽樣的護士出來接我
我問他切片醫生誰 她說跟上次超音波的醫生一樣
接著我問護士切片報告多久能好 他們說一週
我崩潰的大哭起來 護士過來安慰我問我很擔心嗎？
我說我已經一個禮拜 一天吃不進兩口飯了 掉了2公斤
再這樣等下去 我沒有病死可能先餓死吧！
(常常半夜想台灣滷味、鹹酥雞、鐵板麵想到哭)
還要再等一個禮拜 真的很煎熬（沒想到PET等更久）
切片醫師進來後 簡單說明流程開始切片
打麻醉針時其實不太痛 （上次打胸很痛）
我以為切片會很順利 因為上次抽胸時還好
結果後面的過程 因為腫瘤太大一直壓著神經超痛
一切結束後我當面告訴醫生 我上次已經跟你說我肩膀痛
但是你不幫我拖到現在 我痛到一直吃藥、一直吐
我不知道是專業要求還是他懷恨在心
止血時他按在腫瘤上 我哭的更大聲了
護士一直握著我的手 拍著我讓我冷靜
我痛到全身不停蠕動 還要克制腳別去踹醫生
像史瑞克的驢子 一直重複問醫生到底好了沒
他說再一分鐘 我問他為什麼你的一分鐘這麼久
（當時情緒失控的大叫整個人顯得很幼稚）
之後我太暈 昏睡在診療檯上
護士給我一顆糖果補充一點糖份
但起身後我又衝到廁所吐 連膽汁都出來了
櫃檯小姐跟護士都很擔心問我要陪我下樓嗎？
我覺得還好所以拒絕了
就這樣沿路每間廁所都吐過 慢慢下樓等老公接我
因為腫瘤採樣後變的比較小 加上狀態被破壞
可能也有換止痛 後面這段記憶有點空白
加上朋友們各種雞精、手工美食、偏方進補
但只記得後面沒痛的這麼慘 能進食 身體恢復了一些
後來接受化療腫瘤大大消除 又是一尾活龍了 哇哈哈哈
神經性止痛藥 從100mg 吃到200mg
最後醫生乾脆直接開300 還一天三次
搭配另外兩種強力止痛藥 才能止住因為腫瘤壓迫組織的疼痛
癌症消磨的真的不只是身體 還有意志
在一直失眠跟忍受疼痛的狀況下 人真的很難維持穩重優雅
但越是這樣 越想跟他拚了 除了為了家庭
跟朋友聚餐、見面、答謝他們的照顧成為我復原的動力
海鮮Buffet 等我 等我好了一定要大吃
